Используя данный сайт, вы даете согласие на использование файлов cookie. Подробнее
Готовы усилить клинику наукоемкими технологиями?
Готовы усилить клинику наукоемкими технологиями?
Неабляционное омоложение
Лазерные методики, при которых энергия преобразуется в тепло в эпидермисе и дерме, обеспечивая обновление кожи без нарушения целостности тканей. Контролируемый нагрев запускает ремоделирование коллагена при коротком периоде восстановления, что позволяет проводить процедуры круглый год.
Выполняется на платформах Sciton двумя модулями: фракционным MOXI (тулиевый, 1927 нм) и микроимпульсным ClearSilk (Nd:YAG 1064 нм).
Выполняется на платформах Sciton двумя модулями: фракционным MOXI (тулиевый, 1927 нм) и микроимпульсным ClearSilk (Nd:YAG 1064 нм).
Модули и оборудование
Неабляционный неодимовый лазер Nd:YAG 1064 нм в микроимпульсном режиме. Диффузно (нефракционно) прогревает дерму, стимулируя фибробласты и образование нового коллагена. Работает с диффузным покраснением и сосудистым компонентом (включая эритему при розацеа), тоном, текстурой и мелкими морщинами. За счет слабого поглощения 1064 нм меланином подходит для всех фототипов I–VI, включая загорелую кожу, и применяется круглый год.
Неабляционный фракционный лазер с тулиевой длиной волны 1927 нм для деликатной коррекции пигментации, ранних возрастных изменений, работы с качеством кожи.
Что такое неабляционное омоложение?
Неабляционное омоложение — категория лазерных методик, при которых энергия преобразуется в тепло на разной глубине — от поверхностных слоев эпидермиса до глубоких слоев дермы, но эпидермис остается структурно интактным. Целевыми хромофорами в зависимости от типа лазера выступают вода ткани, меланин или гемоглобин. Глубина и распределение теплового сигнала различаются в зависимости от длины волны (1320, 1440, 1540/1550, 1927, 1064 нм).
В неабляционном фракционном фототермолизе тепло доставляется в виде колонн микротермального воздействия (microthermal zones, MTZ) с интактными промежутками. Контролируемое тепловое повреждение в этих зонах активирует процессы заживления, синтез нового коллагена и реорганизацию внеклеточного матрикса, при этом неповрежденные участки ткани между микротермальными зонами обеспечивают быстрое восстановление и ограничивают риски поствоспалительной гиперпигментации — что особенно важно при работе с более темными фототипами.
Наряду с фракционным подходом используется нефракционное (сплошное) неабляционное воздействие: энергия — чаще 1064 нм Nd:YAG в микроимпульсном режиме — диффузно прогревает дерму без формирования отдельных микротермальных зон, мягко стимулируя ремоделирование коллагена и воздействуя на поверхностный сосудистый компонент.
В клинической практике неабляционное омоложение классифицируется по нескольким признакам; ниже — распространенные в эстетической дерматологии разрезы, которые определяют выбор аппарата и параметров.
Классификации неабляционного омоложения
По принципу распределения энергии
- Сплошное неабляционное воздействие — тепло доставляется диффузно, без специально сохраненных интактных промежутков (микроимпульсный Nd:YAG 1064 нм, модуль ClearSilk).
- Фракционное — энергия распределяется в виде узких микрозон с пропусками (модуль MOXI 1927 нм).
Такая архитектура сокращает реабилитацию и позволяет получить лучшую переносимость при работе с различными фототипами кожи.
По типу источника и длине волны
Глубина и характер термического воздействия зависят как от длины волны, так и от коэффициента поглощения, плотности энергии, длительности импульса, диаметра микрозон и параметров сканирования.
Лазеры с тулиевой длиной волны 1927 нм имеют высокий коэффициент поглощения водой, поэтому действуют поверхностно — на эпидермис и поверхностную дерму.
Эрбий-стеклянные 1540/1550 нм проникают глубже, формируя зоны термического повреждения в эпидермисе и верхней дерме.
Длинноимпульсные Nd:YAG 1064 нм за счет меньшего поглощения водой действуют еще глубже и используются преимущественно для дермального ремоделирования и работы с сосудистыми мишенями.
По плотности микрозон и интенсивности
Низкая плотность покрытия и низкая энергия — щадящие режимы с коротким периодом восстановления, в том числе для всесезонного применения и поддерживающих курсов.
Высокая плотность и более высокая энергия усиливают выраженность ответа, но увеличивают восстановление.
Баланс этих параметров определяет соотношение «эффективность — реабилитация» в конкретном протоколе.
По глубине воздействия
Поверхностное неабляционное омоложение (эпидермис и сосочковая дерма) ассоциируется с работой над тоном, поверхностной диспигментацией и текстурой.
Глубокое — с дермальным ремоделированием при выраженной потере упругости и более глубоких морщинах.
Глубина регулируется длиной волны, плотностью энергии и плотностью покрытия микрозонами.
Показания
Неабляционное омоложение применяется при следующих состояниях кожи:
Морщины — поверхностные мелкие морщины и неровная текстура на фоне фотостарения; при глубоких морщинах — как часть комбинированных или поддерживающих протоколов.
Пигментация — лентиго, неравномерный тон на фоне фотостарения, эпидермальная гиперпигментация; неабляционные фракционные лазеры применяются для выравнивания тона при управляемом риске поствоспалительной гиперпигментации, который зависит от показаний, параметров воздействия, подготовки кожи и последующего ухода. Мелазму ведут с осторожностью: лазер — вспомогательный метод второй-третьей линии (первая линия — фотозащита и топическая терапия), так как воздействие может провоцировать обострение и рецидив; используются щадящие параметры.
Атрофические рубцы — с осторожным выбором глубины и плотности; неабляционная архитектура позволяет работать с менее выраженными изменениями и поддерживать результат после абляционных протоколов.
Поверхностные признаки фотостарения в целом (неровный тон, шероховатая текстура, расширенные поры, тусклый цвет лица) и поддерживающие протоколы — как часть программ лазерного омоложения с минимальным временем реабилитации.
Покраснение и сосудистый компонент — диффузная эритема, в том числе на фоне розацеа, и сосудистая составляющая в тоне кожи; микроимпульсное воздействие на 1064 нм (Nd:YAG) прогревает поверхностные сосуды дермы.
Перечень не исчерпывающий и зависит от клинической картины, фототипа и настроек аппарата.
Неабляционное омоложение проводится на платформах Sciton (JouleX и mJoule) двумя модулями — MOXI и ClearSilk. MOXI — фракционный лазер 1927 нм для работы с тоном, текстурой и ранними признаками фотостарения; ClearSilk — микроимпульсный Nd:YAG 1064 нм для диффузного покраснения, сосудистого компонента и мягкого ремоделирования дермы. Оба работают в коротких сеансах с минимальным или отсутствующим периодом реабилитации.
Как проводится процедура нашими аппаратами
MOXI
Длина волны 1927 нм имеет высокий коэффициент поглощения водой и работает преимущественно на эпидермис и поверхностную дерму, не формируя открытых абляционных микроканалов — это неабляционный фракционный фототермолиз. Профиль воздействия щадящий, что позволяет применять модуль круглый год и на пациентах с разными фототипами. Длительность сеанса обычно составляет 8–10 минут в зависимости от плотности воздействия и количества проходов.
Применение
MOXI применяется самостоятельно — для коррекции тона, поверхностной пигментации и текстуры — и в комбинации с BBL — для протоколов, сочетающих работу с пигментно-сосудистым компонентом и неабляционное ремоделирование.
ClearSilk
Неодимовый лазер Nd:YAG 1064 нм в режиме коротких (субмиллисекундных) импульсов. В отличие от фракционного MOXI, прогрев идет диффузно (нефракционно): тепло доставляется в поверхностные сосуды и матрикс дермы и стимулирует фибробласты. Длина волны 1064 нм слабо поглощается меланином, поэтому модуль безопасен для всех фототипов I–VI, включая загорелую кожу, и применяется круглый год. Анестезия не требуется, периода реабилитации нет; температура кожи контролируется в реальном времени по встроенному визуальному индикатору температуры.
Применение
Рекомендуемый курс — 4–6 процедур. Доступен на платформах JouleX и mJoule. Сочетается с BBL и Halo: BBL закрывает поверхностную пигментацию и сосуды, Halo — текстуру и поры, ClearSilk добавляет мягкий прогрев для тона и мелких морщин.
отзывы
Клиника «COSMOPRO»
Клиника «Доктора Гришкяна»
Клиника «Марии Лекомцевой»
Клиника «Леди Ди»
Клиника «Ма Ви»
Клиника «Lume 21»
«GMTClinic»
Клиника «Доктора Гришкяна»
Клиника «REAL»
Список литературы
[1] Manstein D., Herron G.S., Sink R.K., Tanner H., Anderson R.R. Fractional photothermolysis: a new concept for cutaneous remodeling using microscopic patterns of thermal injury. Lasers in Surgery and Medicine. 2004;34(5):426–438. PMID: 15216537. Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15216537/
[2] Anderson R.R., Parrish J.A. Selective photothermolysis: precise microsurgery by selective absorption of pulsed radiation. Science. 1983;220(4596):524–527. PMID: 6836297. Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6836297/
[3] Haykal D., Cartier H., Goldberg D., Gold M. Advancements in laser technologies for skin rejuvenation: A comprehensive review of efficacy and safety. Journal of Cosmetic Dermatology. 2024;23(10):3078–3089. PMID: 39158413. Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39158413/
[4] Jia X., Feng Y. Energy-Based Skin Rejuvenation: A Review of Mechanisms and Thermal Effects. Journal of Cosmetic Dermatology. 2025;24(2):e16657. PMID: 39485034. PMCID: PMC11837243. Ссылка: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11837243/
[5] Ch'ng Peter Wee Beng. Fractional Photothermolysis in Skin Rejuvenation. In: Updates on Lasers in Dermatology. Updates in Clinical Dermatology. Springer, 2024. P. 67–73. Ссылка: https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-031-71155-8_5
[7] uma.expert. Halo Sciton: гибридный фракционный лазер для омоложения, пигментации и шлифовки кожи. Официальная страница дистрибьютора (использовалась как фоновая справка по сравнительному контексту неабляционного и абляционного фракционного омоложения). Ссылка: https://uma.expert/brand/sciton/halo
[8] uma.expert. ClearSilk Sciton: неодимовый лазер 1064 нм для омоложения, коррекции розацеа и покраснений кожи. Официальная страница дистрибьютора (использовалась как фоновая справка по сравнительному контексту неабляционного и абляционного фракционного омоложения). Ссылка: https://uma.expert/brand/sciton/clearsilk
