Используя данный сайт, вы даете согласие на использование файлов cookie. Подробнее
Хорошо
Готовы усилить клинику наукоемкими технологиями?
Готовы усилить клинику наукоемкими технологиями?

Лазерная шлифовка

Абляционная методика, при которой контролируемая вапоризация эпидермальных и поверхностно-дермальных слоев запускает восстановление и ремоделирование коллагена. Работает с задачами: морщины, текстура кожи, рубцы и пигментация.

В линейке оборудования Sciton реализуется на платформе Joule X с эрбиевым модулем-сканером ZoomScan 2940 нм.

Модули и оборудование

ZoomScan

Эрбиевый Er: YAG-лазер 2940 нм для полной (полным лучом) лазерной шлифовки на платформе Sciton JouleX. Регулируемая глубина абляции от поверхностного пилинга (NanoLaserPeel <10 мкм, MicroLaserPeel до 50 мкм) до глубокой шлифовки до 300 мкм за проход, и независимая настройка коагуляции — для работы с морщинами, актиническим и себорейным кератозом, рубцами, пигментацией и поверхностными новообразованиями.

Что такое лазерная шлифовка?

Лазерная шлифовка (Laser skin resurfacing) — методика, при которой лазерное излучение на длинах волн с высоким поглощением водой вызывает контролируемую вапоризацию эпидермиса и поверхностной дермы на всей обрабатываемой поверхности или в виде микроколонн. Целевой хромофор — вода ткани; основные лазерные среды — CO₂ (10 600 нм) и Er: YAG (2940 нм). Концепция опирается на принцип селективного фототермолиза.

После шлифовки восстановление идет за счет неповрежденных участков кожи: активируются дермальные фибробласты, усиливается синтез коллагена и эластина, что определяет клинический эффект при работе с морщинами и текстурой. Длина волны и параметры импульса определяют соотношение «абляция / коагуляция»: Er: YAG за счет коэффициента поглощения водой, в 12−18 раз превышающего таковой у CO₂, обеспечивает более точную абляцию с меньшим остаточным тепловым шлейфом, что в клинической практике может способствовать более короткому периоду восстановления и снижению частоты стойкой эритемы и дисхромии.
В клинической практике лазерная шлифовка классифицируется по нескольким признакам; ниже — распространенные в эстетической дерматологии разрезы, которые определяют выбор аппарата и параметров.

Классификации

По способу распределения энергии
Принято различать полную шлифовку — вапоризация ткани сплошным полем на всей обрабатываемой поверхности; и фракционную — энергия распределяется в виде узких микроколонн с интактными промежутками. Полная шлифовка дает более выраженный клинический ответ на глубокие морщины и рубцы, фракционная — ускоряет восстановление и снижает частоту осложнений за счет сохранных промежутков.
По типу лазерной среды и длине волны
Основные абляционные лазерные среды — Er: YAG 2940 нм (выраженная абляция, минимальный остаточный нагрев, более короткая реэпителизация), CO₂ 10 600 нм (более глубокий коагуляционный шлейф, выраженный лифтинговый эффект за счет денатурации коллагена, более длительное восстановление). Er: YSGG 2790 нм занимает промежуточное положение по соотношению абляция/коагуляция.
По профилю безопасности для фототипов
Для пациентов Fitzpatrick I-III применимы оба основных типа лазера; для пациентов с более темными фототипами IV-VI Er: YAG предпочтительнее CO₂ за счет меньшего риска постинфламматорной гиперпигментации. Нефракционная шлифовка CO₂ в фототипах IV и выше связана с повышенным риском пигментных осложнений и требует особой осторожности: отбора пациентов, снижения плотности / энергии, а также специальной подготовки кожи.
По глубине абляции
Поверхностная шлифовка работает на роговом слое и эпидермисе в целом, решает задачи тона, светоотражающего свойства кожи, поверхностной диспигментации, лазерного пилинга. Среднеглубокая шлифовка затрагивает сосочковый слой дермы, а глубокая достигает ретикулярной дермы. Эти режимы применяются при умеренных и выраженных морщинах, рубцах, актинических и себорейных кератозах. Современные эрбиевые системы позволяют регулировать глубину в широком диапазоне в рамках одного аппарата.

Показания

Лазерная шлифовка применяется при следующих состояниях кожи:
Морщины — поверхностные и глубокие, кисетные периоральные и периорбитальные («гусиные лапки») в рамках лазерного пилинга при фотостарении.
Рубцы, стрии — атрофические рубцы постакне, посттравматические и послеоперационные рубцы, стрии: контролируемая абляция позволяет ремоделировать дерму с прогнозируемым восстановлением.
Пигментация — лентиго, солнечное лентиго и неравномерный тон в процессе фотостарения; абляционная шлифовка применяется для поверхностно залегающих пигментных депозитов.
Атрофические рубцы — одно из ключевых показаний лазерной шлифовки; процедуру выполняют после стабилизации/купирования активного воспаления, с подбором режима  и подготовкой.
Поверхностные признаки фотостарения и кожные новообразования — актинический и себорейный кератоз — показания к лазерной шлифовке; бородавки, ринофима, ксантелазмы — отдельные задачи лазерной абляции / деструкции.
Перечень не исчерпывающий и зависит от клинической картины, фототипа и настроек аппарата.

Как проводится нашими аппаратами

На линейке UMA лазерная шлифовка реализуется на модуле ZoomScan платформы Sciton — JouleX. Это эрбиевый Er: YAG-лазер с длиной волны 2940 нм, поддерживающий и поверхностный лазерный пилинг, и полную глубокую шлифовку в рамках одного аппарата за счет независимого контроля абляционного и коагуляционного компонентов.

Длина волны 2940 нм соответствует пику поглощения водой — это позволяет вапоризировать ткань с минимальной передачей тепла окружающим структурам, что ассоциируется с меньшим риском стойкой эритемы и постинфламматорной гиперпигментации по сравнению с CO₂-лазерами и сокращением периода восстановления. Технология ZoomScan обеспечивает независимую настройку глубины абляции и степени коагуляции: за один проход модуль позволяет вапоризировать ткань на глубину до 300 мкм, а коагуляцию — до 130 мкм; при этом серия субабляционных импульсов дает прогрев тканей без выпаривания — для управляемой стимуляции коллагеногенеза. Максимальная мощность модуля — 40 Вт.

Сканер с компьютерным распределением вспышек обеспечивает однородность покрытия и позволяет переключаться между режимами поверхностного пилинга, среднеглубокой и глубокой шлифовки на лице и теле без смены насадки. На практике применяется при морщинах разной глубины, постакне и других атрофических рубцах, актиническом и себорейном кератозе, диспигментации, поверхностных кожных новообразованиях.

отзывы

Клиника «COSMOPRO»
Клиника «Доктора Гришкяна»
Клиника «Марии Лекомцевой»
Клиника «Леди Ди»
Клиника «Ма Ви»
Клиника «Lume 21»
«GMTClinic»
Клиника «Доктора Гришкяна»
Клиника «REAL»

Список литературы

[1] Verma N., Yumeen S., Raggio B.S. Ablative Laser Resurfacing. StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; обновлено 23.04.2023. PMID: 32491406. Ссылка: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557474/
[2] Anderson R.R., Parrish J.A. Selective photothermolysis: precise microsurgery by selective absorption of pulsed radiation. Science. 1983;220(4596):524−527. PMID: 6 836 297. Ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6 836 297/
[3] Manstein D., Herron G.S., Sink R.K., Tanner H., Anderson R.R. Fractional photothermolysis: a new concept for cutaneous remodeling using microscopic patterns of thermal injury. Lasers in Surgery and Medicine. 2004;34(5):426−438. PMID: 15 216 537. Ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15 216 537/
[4] Haykal D., Cartier H., Goldberg D., Gold M. Advancements in laser technologies for skin rejuvenation: A comprehensive review of efficacy and safety. Journal of Cosmetic Dermatology. 2024;23(10):3078−3089. PMID: 39 158 413. Ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39 158 413/
[5] Jia X., Feng Y. Energy-Based Skin Rejuvenation: A Review of Mechanisms and Thermal Effects. Journal of Cosmetic Dermatology. 2025;24(2):e16657. PMID: 39 485 034. PMCID: PMC11837243. Ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11837243/
[6] Haji Mohammadi A., Seirafianpour F., Khosravi M., и др. A systematic review of comparative clinical trials on the efficacy, safety, and patient satisfaction of ablative and non-ablative laser therapies for atrophic, hypertrophic, and keloid scars. Lasers in Medical Science. 2025;40(1):280. PMID: 40 515 775. Ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40 515 775/
[7] Sciton Russia. Официальная страница российского представительства бренда. Ссылка: https://sciton-russia.ru/
телефон
почта
социальные сети

Готовы усилить клинику наукоемкими технологиями?