Используя данный сайт, вы даете согласие на использование файлов cookie. Подробнее
Готовы усилить клинику наукоемкими технологиями?
Готовы усилить клинику наукоемкими технологиями?
Лечение сосудистых патологий
Сосудистые поражения кожи — гетерогенная группа состояний от изолированных телеангиэктазий до диффузной эритемы и сосудистых мальформаций.
Аппаратные технологии Sciton, поставляемые официальным дистрибьютором UMA в России, работают с поверхностными и глубокими сосудами в рамках единой клинической логики селективного фототермолиза.
Аппаратные технологии Sciton, поставляемые официальным дистрибьютором UMA в России, работают с поверхностными и глубокими сосудами в рамках единой клинической логики селективного фототермолиза.
Аппаратные методы для коррекции сосудистых патологий
Длинноимпульсный неодимовый лазер 1064 нм (Nd:YAG)
Длина волны 1064 нм глубоко проникает в дерму и поглощается гемоглобином крови, обеспечивая контролируемое термическое воздействие на сосуды. Метод применяется при телеангиэктазиях, ретикулярных венах лица и тела, капиллярных мальформациях (винных пятнах) и сосудистом компоненте розацеа, включая пациентов с III-VI фототипами кожи [1][2]
В линейке UMA
Модуль ClearV на платформе Sciton
Система визуализации сосудов SVI™ для выявления поверхностных и подповерхностных сосудов, регулируемый размер пятна VascuZoom 2−10 мм и сапфировое контактное охлаждение 5−25 °C.
Широкополосный импульсный свет с сосудистым фильтром
В линейке UMA
Технологии BBL HERO и BBL HEROic
Сменные фильтры для работы с различными сосудистыми мишенями, регулируемое охлаждение 0−30 °C и адаптеры Finesse 3, 7, 11 и 15 мм для обработки анатомически сложных зон и мелких сосудистых элементов.
Микроимпульсный неодимовый лазер 1064 нм для диффузной эритемы
Серия микроимпульсов Nd: YAG-лазера 1064 нм обеспечивает мягкий неабляционный прогрев тканей без повреждения поверхности кожи. Метод применяется при диффузной эритеме, сосудистом компоненте розацеа, поствоспалительной эритеме после акне и общем покраснении кожи без выраженных сосудистых элементов [5].
В линейке UMA
Модуль ClearSilk
Система визуального контроля теплового воздействия, процедуры без периода реабилитации и, как правило, без необходимости анестезии; подходит для всех фототипов кожи и круглогодичного применения.
BBL для сосудистых мальформаций и винных пятен
Широкополосный импульсный свет (BBL) применяется для коррекции диффузной эритемы, распространенных телеангиэктазий, сосудистых проявлений розацеа и других поверхностных сосудистых изменений кожи. Сменные фильтры позволяют адаптировать воздействие к типу сосудистого поражения, фототипу кожи и клинической задаче, а большая площадь покрытия обеспечивает быструю обработку обширных зон [3][6].
В линейке UMA
Технологии BBL HERO и BBL HEROic
В системе HEROic используются автоматизированная подача импульсов и технология Skin Positioning System (SPS) для равномерного распределения энергии при обработке сложных анатомических зон.
Что такое сосудистые патологии?
Сосудистые патологии кожи включают сосудистые опухоли и сосудистые мальформации согласно классификации ISSVA [7][8]. В эстетической практике наиболее часто встречаются телеангиэктазии, сосудистые проявления розацеа, капиллярные мальформации (винные пятна), ангиомы и диффузная эритема [9].
Их развитие связано с УФ-воздействием, возрастными изменениями, генетическими и гормональными факторами, а также хронической вазодилатацией [10][11]. В рекомендациях РОДВК сосудистый компонент розацеа рассматривается как ангионевроз [12], а фотоиндуцированные сосудистые изменения кожи относятся к категории L57.8 [13].
Их развитие связано с УФ-воздействием, возрастными изменениями, генетическими и гормональными факторами, а также хронической вазодилатацией [10][11]. В рекомендациях РОДВК сосудистый компонент розацеа рассматривается как ангионевроз [12], а фотоиндуцированные сосудистые изменения кожи относятся к категории L57.8 [13].
Для оценки сосудистых поражений используются несколько клинических классификаций.
Классификации
Шкала Fitzpatrick (I–VI)
Определяет фототип кожи и помогает выбирать безопасные параметры световых и лазерных процедур [18].
Классификация по диаметру и глубине сосуда
Используется для подбора длины волны и параметров воздействия: поверхностные капилляры и телеангиэктазии требуют иных настроек, чем глубокие сосуды и сосудистые мальформации [14].
Clinician Erythema Assessment (CEA)
Шкала выраженности эритемы от 0 до 4, широко используемая для оценки эффективности лечения [17].
отзывы
Клиника «COSMOPRO»
Клиника «Доктора Гришкяна»
Клиника «Марии Лекомцевой»
Клиника «Леди Ди»
Клиника «Ма Ви»
Клиника «Lume 21»
«GMTClinic»
Клиника «Доктора Гришкяна»
Клиника «REAL»
Список литературы
[1] Wall T.L., Grassetti A., Avram M.M. Treatment of Superficial Cutaneous Vascular Lesions: Experience with the Long-Pulsed 1064 nm Nd: YAG Laser. PMCID: PMC3458278. Ссылка: www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3458278/
[2] Mustafa M.A., et al. Long Pulse 1064 nm Nd: YAG Laser in the Treatment of Erythematotelangiectatic Rosacea and Other Erythematotelangiectatic Facial Conditions. Gomal Journal of Medical Sciences. 2024. Ссылка: www.gjms.com.pk/index.php/journal/article/view/1934
[3] Husain Z., Alster T.S. Light-Based Devices for the Treatment of Facial Erythema and Telangiectasia. Dermatol Ther (Heidelb). 2021;11(5):1499−1517. (использован как обзор IPL/PDL/KTP при лицевой эритеме и телеангиэктазии). Ссылка: link.springer.com/article/10.1007/s13555−021−607−8
[4] Sciton Russia. BBL для фотоомоложения, лечения сосудистых патологий, розацеа. Информационная страница производителя (РУ). Ссылка: sciton-russia.ru/joule/bbl-apparat-dlya-udaleniya-sosudistoy-patologii-fotoomolozheniya/
[5] Chen A., Choi J., Balazic E., Zhu T.R., Kobets K. Review of laser and energy-based devices to treat rosacea in skin of color. J Cosmet Laser Ther. 2024;26(1−4):43−53. Ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38 981 054/
[6] Sciton Russia. Удаление сосудов BBL: винные пятна, розацеа, телеангиэктазии мелкого и среднего диаметра. Информационная страница производителя (РУ). Ссылка: sciton-russia.ru/procedures/udalenie-sosudov/
[7] ISSVA. ISSVA Classification for Vascular Anomalies. 2018 (с обновлениями). Ссылка: www.issva.org/UserFiles/file/ISSVA-Classification-2018.pdf
[8] Tsuchiya T., Osuka K. ISSVA Classification of Vascular Anomalies and Molecular Biology. Int J Mol Sci. 2022;23(4):2358. PMCID: PMC8876303. Ссылка: www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8876303/
[9] Sandean D.P., Syed H.A., Winters R. Spider Veins. StatPearls. 2024. NBK563218. Ссылка: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK563218/
[10] Hamer M.A., Pardo L.M., Jacobs L.C., et al. Epidemiology and determinants of facial telangiectasia: a cross-sectional study. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020;34(4):881−888. PMID: 31 593 313. Ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31 593 313/
[11] Chen C., Wang P., Zhang L., et al. Exploring the Pathogenesis and Mechanism-Targeted Treatments of Rosacea: Previous Understanding and Updates. Biomedicines. 2023;11(8):2153. PMCID: PMC10452301. Ссылка: www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10452301/
[12] Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Клинические рекомендации «Розацеа» (L71). 2020. Ссылка: www.rodv.ru/klinicheskie-rekomendacii/
[13] Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Клинические рекомендации L57.8 «Другие изменения кожи, вызванные хроническим воздействием неионизирующего излучения». 2024. Ссылка: cnikvi.ru/klinicheskie-rekomendacii-rossijskogo-obshchestva/
[14] Goldman M.P., Weiss R.A. Sclerotherapy: Treatment of Varicose and Telangiectatic Leg Veins. Glossary classification by vessel diameter (использован как первоисточник классификации по калибру). Раздел приведен в StatPearls "Spider Veins" [9].
[15] Gallo R.L., Granstein R.D., Kang S., et al. Standard classification and pathophysiology of rosacea: The 2017 update by the National Rosacea Society Expert Committee. J Am Acad Dermatol. 2018;78(1):148−155. PMID: 29 089 180. Ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29 089 180/
[16] Schaller M., Almeida L.M.C., Bewley A., et al. Recommendations for rosacea diagnosis, classification and management: update from the global ROSacea COnsensus 2019 panel. Br J Dermatol. 2020;182(5):1269−1276. PMCID: PMC7317217. Ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7317217/
[17] Tan J., Liu H., Leyden J.J., Leoni M.J. Reliability of Clinician Erythema Assessment grading scale. J Am Acad Dermatol. 2014;71(4):760−763. (валидационная работа CEA; отступление от правила возраста — оригинальная шкала). Ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25 064 637/
[18] Fitzpatrick T.B. The validity and practicality of sun-reactive skin types I through VI. Arch Dermatol. 1988;124(6):869−871. PMID: 3 377 516 (отступление от правила возраста — оригинальная классификация). Ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3 377 516/
